Цистит у женщин: симптомы болезни, лечение и профилактика


— Причины цистита у женщин
— Симптомы цистита у женщин
— Диагностика цистита 
— Чем лечить цистит у женщин
— Диета при цистите
— Чем опасен цистит мочевого пузыря
— Профилактика цистита

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, болезнь, находящаяся на стыке гинекологии и урологии. По статистическим данным, с ним сталкивает хоть раз в жизни 50% женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Нередко патология диагностируется и у девочек 4-12 лет.

В 11-21% случаев цистит переходит в хроническую форму, то есть протекает с двумя или более обострениями в год.

Классификация цистита

По причинному фактору циститы бывают:

  • Небактериальными (аллергические, лучевые, лекарственные, химические, токсические и др.).
  • Бактериальными (инфекционными). Они, в свою очередь, по критерию патогенного возбудителя делятся на:
    — специфические (микоплазменные, уреаплазменные, гонорейные, хламидийные и т.д.),
    — неспецифические (вызванные условно-патогенной микрофлорой).

С учетом диагностируемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит бывает:

  • геморрагическим;
  • катаральным;
  • язвенным;
  • кистозным;
  • флегмонозным;
  • гранулематозным;
  • гангренозным;
  • инкрустирующим;
  • интерстициальным;
  • опухолевидным.

По локализации и распространенности:

  • очаговым (органическим);
  • тотальным (диффузным).

По характеру течения цистит у женщин может быть:

  • первичным (возникает самостоятельно);
  • вторичным (является следствием другой болезни);
  • острым;
  • хроническим (персистирующим).

Причины цистита у женщин

Обычно цистит носит инфекционный характер. Развитию болезни способствуют:

  • анатомия женской уретры (мочеиспускательный канал является широким и коротким);
  • топографическая близость ануса, влагалища и уретры, из-за которой патогенные микроорганизмы могут легко попадать в мочевой пузырь.

Также цистит способен распространяться другими путями:

  • нисходящим (из верхних мочевых путей);
  • гематогенным (инфекция попадает из отдаленных органов);
  • лимфогенным (инфекция проникает в мочевой пузырь из органов малого таза).

Среди наиболее часто выявляемых возбудителей патологии:

  • кишечная палочка (от 70 до 95% случаев);
  • стафилококк (от 5 до 20%);
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей.

Подходящие условия для возникновения цистита у женщин создают уретритвульвит и кольпит, обусловленные микоплазмозомкандидозомгонореей, гарднереллезом, генитальным туберкулезом, трихомониазом и некоторыми другими инфекциями.

Первичный эпизод заболевания обычно связан с общим переохлаждением организма, началом половой жизни, ОРВИ, сменой полового партнера, слишком частым употреблением острой пищи, менархе, ношением очень тесной одежды/белья. Также провоцирующими факторами могут быть:

  • камни в мочевом пузыре;
  • инородные тела;
  • пиелонефрит;
  • застой мочи при редком опорожнении мочевого пузыря, запорах, стриктурах уретры, дивертикулах.

У девочек признаки цистита могут проявиться из-за несоблюдения гигиены половых органов, при нейрогенном мочевом пузыре. Беременные женщины сталкиваются с описываемой патологией из-за происходящих в их организме эндокринных гестационных и гемодинамических нарушений, трансформации микрофлоры урогенитального тракта.

В отдельных случаях к болезни приводят:

  • аллергия;
  • опухоль малого таза;
  • лучевая терапия;
  • нарушение обменных процессов;
  • воздействие токсинов.

В климактерический период цистит развивается из-за нехватки эстрогенов, атрофии слизистой оболочки урогенитального тракта. Еще одну группу причин образуют:

  • операционное лечение;
  • эндоскопические манипуляции (катетеризация);
  • опущение влагалища, матки;
  • хронический параметрит.

Симптомы цистита у женщин

Обычно симптомы острого цистита возникают внезапно, сразу после воздействия провоцирующего фактора (травма, переохлаждение, инструментальный осмотр и пр.). Он проявляется:

  • дизурией (нарушение мочеиспускания);
  • лейкоцитурией (высокое содержание лейкоцитов в моче, наличие гнойных примесей);
  • термальной гематурией (примеси крови в последней порции мочи).

Из-за отека и воспаления могут сдавливаться нервные окончания мочевого пузыря, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Также пациентки жалуются на:

  • постоянное желание мочиться;
  • рези в животе;
  • жжение и боль в уретре;
  • никтурию (большая часть суточной мочи выделяется ночью);
  • сложности в начале микции (акт мочеиспускания).

Признаки острого цистита нарастают достаточно быстро. Каждые 10-15 минут женщине приходится ходить в туалет, при этом объем отделяемых порций мочи минимален. Из-за спастических сокращений детрузора может возникнуть недержание. Боль возникает в самом начале микции и сохраняется некоторое время после нее. Возможно повышение температуры тела.

Болезнь склонна к рецидивированию – у большей части женщин ее симптомы возникают повторно в течение года.

При хроническом цистите симптоматика не является ярко выраженной. Во время опорожнения мочевого пузыря боли носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность.

Если Вы обнаружили у себя или близких аналогичные симптомы, обязательно проконсультируйтесь к специалисту. Предупредить заболевание гораздо проще, чем бороться с последствиями.

Диагностика цистита

Чтобы врач мог решить, как лечить цистит, необходимо провести комплексное медицинское обследование. Распознавание болезни базируется на:

  • данных эндоскопического и эхоскопического обследований;
  • клинико-лабораторных сведениях.

Во время пальпации надлобковой области пациентка испытывает боль. В общем анализе мочи определяется высокое содержание эритроцитов, лейкоцитов, солей мочевой кислоты, слизи. Если речь о бактериальном цистите, в бактериальном посеве обнаруживается рост патогенной флоры.

В плановое обследование при подозрении на цистит обязательно включают:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • консультацию гинеколога;
  • ПЦР-диагностику,
  • цитографию;
  • цистоскопию (направлена на изучение морфологической формы мочевого пузыря, исключение наличия опухолевых новообразований, инородных тел, мочевых камней, свищей и пр.);
  • бактериологическое и микроскопическое исследование мазков;
  • УЗИ мочевого пузыря (позволяет выявить изменения стенок органа, наличие «эхонегативной» взвеси).

Чем лечить цистит у женщин

Лечением цистита у женщин занимаются гинеколог и уролог. На купирование симптомов острой формы обычно уходит от 5 до 7 дней. При этом применяются антибиотики:

  • из группы фосфомицинов («Монурал»);
  • из группы фторхинолонов («Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин»);
  • нитрофураны;
  • цефалоспорины.

Если во время обследования была диагностирована специфическая микрофлора, дополнительно назначаются противовирусные, противомикробные или противогрибковые лекарственные препараты.

Лекарства от цистита у женщин, позволяющие снять болевые ощущения:

  • спазмолитики («Баралгин», «Но-шпа», «Папаверин»),
  • нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Нимесил»).

Наряду с медикаментозной терапией, могут использоваться различные фиточаи. Отличных результатов позволяют добиваться такие народные средства, как:

  • настои спорыша, брусничных листьев, полевого хвоща, толокнянки;
  • растительные фармацевтические препараты (Цистон, Канефрон, Фитолизин).

Если заболевание часто рецидивирует, кроме вышеназванных лекарств от цистита, можно использовать физиотерапевтические методы (внутрипузырный ионофорез, инсталляции мочевого пузыря, УВЧ, магнитотерапия, магнитнолазерная терапия, индуктотермия).

В период менопаузы основу лечебных процедур могут составить эстрогенсодержащие кремы, применяемые периуретрально или интравагинально. В случае развития грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря осуществляется хирургическая операция — трансуретральная резекция.

Диета при цистите

В период лечения цистита необходимо придерживаться молочно-растительной диеты. В день нужно выпивать, как минимум, 2,5 литра жидкости. Особенно полезны морсы, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, хлоридно-кальциевая минеральная вода, травяные настои.

Ежедневный рацион следует обогатить мочегонными продуктами – кабачки, шпинат, огурцы, морковь, дыня, арбуз. По мере улучшения состояния можно начать пить молоко, кефир, ряженку. Не принесут вреда и каши, сваренные на воде, диетические супы.

От редиса, сельдерея, щавеля, лука, салата, цветной капусты, редьки, чеснока, кислых фруктов и ягод нужно отказаться до момента полного выздоровления.

Чем опасен цистит мочевого пузыря

Инфекция, вызвавшая цистит у женщины, может распространиться на другие органы. В результате могут возникнуть такие серьезные заболевания, как уретритпиелонефритвульвовагинит. Также осложнением болезни является сморщивание мочевого пузыря.

Профилактика цистита

Чтобы не думать над тем, как вылечить цистит, необходимо исключить его возникновение. К профилактическим мерам врачи относят:

  • исключение переохлаждений;
  • употребление в день 2,5 литров воды;
  • полное и систематическое опорожнение мочевого пузыря;
  • употребление в пищу большого количества фруктов и овощей, отказ от жареной, копченой, жирной и острой пищи;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от ношения тесной и обтягивающей одежды;
  • грамотное лечение возникающих гинекологических заболеваний;
  • прохождение гинекологического осмотра раз в год.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Поиск платных врачей урологов для лечения и диагностики цистита у женщин в Москве

Годисов Андрей МихайловичСпециальности
Годисов Андрей МихайловичМесторасположение

Врач

Рейтинг

Ближайшее метро

Подробнее

Годисов Андрей Михайлович
Джабадари
Важа Вахтангович
5
Марксистская
Площадь Ильича
Римская
Годисов Андрей Михайлович
Данилов
Александр Олегович
5
Годисов Андрей Михайлович
Балюра
Елена Владимировна
5
Речной вокзал
Годисов Андрей Михайлович
Расщупкина
Елена Владимировна
5
Проспект мира
Сретенский бульвар
Сухаревская
Трубная
Цветной бульвар
Годисов Андрей Михайлович
Голубчиков
Игорь Владимирович
5
Кутузовская
Кутузовская
Парк Победы
Парк Победы
Годисов Андрей Михайлович
Глазачев
Николай Сергеевич
5
Марксистская
Площадь Ильича
Римская
Годисов Андрей Михайлович
Годисов
Андрей Михайлович
5
Академическая
Профсоюзная